福建省民政廳 福建省財政廳關(guān)于印發(fā)《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級實施方案(2024-2025年)》的通知
各設(shè)區(qū)市民政局、財政廳,平潭綜合實驗區(qū)社會事業(yè)局、財政金融局:
為貫徹黨的二十屆三中全會精神,落實《中共福建省委 福建省人民政府印發(fā)<關(guān)于加快推進“福見康養(yǎng)”幸福養(yǎng)老服務體系建設(shè)的若干措施>的通知》要求,發(fā)展公辦養(yǎng)老機構(gòu),支持有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級為區(qū)域養(yǎng)老服務中心,對部分服務受眾少、基礎(chǔ)設(shè)施差、安全隱患大且無法整改的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,依法依規(guī)進行“關(guān)停并轉(zhuǎn)”,省民政廳、財政廳制定了《福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級實施方案(2024-2025年)》?,F(xiàn)印發(fā)你們,請認真貫徹執(zhí)行。
福建省民政廳 福建省財政廳
2024年9月26日
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福建省鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級實施方案(2024-2025年)
根據(jù)《中共福建省委 福建省人民政府印發(fā)<關(guān)于加快推進“福見康養(yǎng)”幸福養(yǎng)老服務體系建設(shè)的若干措施>的通知》,結(jié)合持續(xù)深化“點題整治”工作要求,為提升全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院整體管理水平和服務質(zhì)量,現(xiàn)結(jié)合我省實際,提出如下實施方案。
一、總體要求和基本原則
(一)總體要求
以推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級區(qū)域養(yǎng)老服務中心為主線,立足兜底線、補短板、提質(zhì)量,堅持需求導向,進一步加大省級福彩公益金支持力度,發(fā)揮地方政府主體責任,統(tǒng)籌規(guī)劃,有序推進,全面改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院設(shè)施條件,提高集中供養(yǎng)服務能力。到2025年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務中心的建有率不低于60%,設(shè)施條件得到較好改善,規(guī)范化、標準化建設(shè)逐步加強,服務功能不斷完善,兜底保障能力和服務質(zhì)量穩(wěn)步提升。
(二)基本原則
注重需求保障。堅持公辦養(yǎng)老機構(gòu)公益屬性,充分發(fā)揮兜底保障作用,科學編制建設(shè)改造方案,保障當前和今后一個時期特困人員集中供養(yǎng)和低保、高齡、失能等老年人養(yǎng)老服務需求。
注重布局優(yōu)化。充分考慮鄉(xiāng)村振興、新型城鎮(zhèn)化建設(shè)等要求,結(jié)合本地區(qū)服務對象人數(shù)、分布,以及環(huán)境、交通、醫(yī)療等情況,立足實際、因地制宜,完善和優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院規(guī)劃布局。
注重資源整合。充分利用現(xiàn)有服務設(shè)施,通過改擴建轉(zhuǎn)型升級,提質(zhì)擴容,避免重復建設(shè)和資源浪費。深入開展小、遠、散機構(gòu)整治,整合提升資源利用率。
注重品質(zhì)提升。重點通過增加功能分區(qū)、改造升級消防設(shè)施設(shè)備、護理型床位、無障礙設(shè)施、應急呼叫系統(tǒng)、安全監(jiān)控系統(tǒng)等,提升機構(gòu)安全管理、生活照料和護理服務能力。
二、重點任務
(一)全面摸清底數(shù)。組織開展特困人員和供養(yǎng)服務機構(gòu)摸底排查,逐人逐戶、逐個機構(gòu)深入調(diào)查,詳細了解本地區(qū)特困人員的基本情況和集中供養(yǎng)需求,全面掌握現(xiàn)有供養(yǎng)服務機構(gòu)的設(shè)施條件、設(shè)備配備、供養(yǎng)能力、供養(yǎng)狀況、保障條件、服務水平以及轄區(qū)內(nèi)特困人員集中供養(yǎng)意愿等情況。組織開展低保、高齡、失能等特殊困難老年人集中托養(yǎng)需求調(diào)查,做到底數(shù)清、情況明。在此基礎(chǔ)上,按照確保既定目標實現(xiàn)、兼顧服務功能拓展的思路,科學測算本地區(qū)特困人員集中供養(yǎng)床位需求,合理制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級區(qū)域養(yǎng)老服務中心建設(shè)改造計劃,分年度分階段推進,切實做到精準建設(shè)、精準改造、精準提升。
(二)分類轉(zhuǎn)型升級。堅持量力而行、盡力而為,按照“關(guān)停并轉(zhuǎn)”四個一批分類實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級:
關(guān)閉注銷一批。對安全隱患大且無法整改的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,要依法依規(guī)辦理機構(gòu)關(guān)閉注銷、終止服務。涉及現(xiàn)有入住人員轉(zhuǎn)移安置的,養(yǎng)老機構(gòu)應當根據(jù)服務協(xié)議約定與老年人或者其代理人協(xié)商確定安置事宜,縣級民政部門應當為養(yǎng)老機構(gòu)妥善安置老年人提供幫助。
停業(yè)整改一批。以“點題整治”為抓手,重點整治養(yǎng)老機構(gòu)服務不規(guī)范等問題,對發(fā)現(xiàn)存在可能危及人身健康和生命財產(chǎn)安全風險的,責令限期改正。逾期不改正的,責令停業(yè)整頓。
撤并整合一批。對服務受眾少、基礎(chǔ)設(shè)施差、床位使用率低的鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院,在確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務中心的建有率不低于60%的基礎(chǔ)上,有序?qū)嵭谐凡⒄?。撤并后騰退的原址,鼓勵因地制宜優(yōu)先改建為長者食堂、農(nóng)村幸福院、老年大學學習點等農(nóng)村養(yǎng)老服務場所。
轉(zhuǎn)型改造一批。對人口集中、地理位置較好,有改擴建條件,且所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及周邊確有較大機構(gòu)養(yǎng)老需求的敬老院,可不調(diào)整規(guī)劃用途、不額外占用建設(shè)指標,實施原地改造提升,完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),提升機構(gòu)服務質(zhì)量和運營效率。
(三)加強運營管理。全面落實《國務院關(guān)于進一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見》(國發(fā)〔2016〕14號)要求,將政府設(shè)立的供養(yǎng)服務機構(gòu)運轉(zhuǎn)費用列入財政預算,強化供養(yǎng)服務機構(gòu)經(jīng)費保障。根據(jù)服務對象人數(shù)和照料護理需求,按照一定比例配備工作人員,加強護理型服務人員配備,合理配備使用專業(yè)社會工作者。加快建立健全崗前培訓和工作人員崗位技能提升培訓制度,加強對護理人員和管理人員的培訓,不斷提高機構(gòu)管理水平和服務質(zhì)量。
(四)依法規(guī)范退出。縣級民政部門要審慎對待鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院的關(guān)停撤并,要充分調(diào)查研究、科學合理研判,依法經(jīng)縣級人民政府同意后,提出機構(gòu)核減意見并向省民政廳報備,建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院動態(tài)管理備案制度。對計劃關(guān)停的,鄉(xiāng)鎮(zhèn)要對特困供養(yǎng)對象逐一入戶宣傳,及時掌握兜底保障對象真實需求情況;對計劃整合撤并的,縣級民政部門應提前三個月向社會公開撤并名單及整合方案,主動答復家屬咨詢,接受社會監(jiān)督。關(guān)停撤并過程中,應保障原服務對象利益不受侵害,確保原服務合同約定的服務標準不降,服務內(nèi)容不減,服務待遇不變,短期內(nèi)服務收費不變。應及時做好老年人及家屬思想工作,確保老年人有序、安全、穩(wěn)定入住新的服務機構(gòu)。要重點關(guān)注社會輿論導向,加強政策宣傳引導,及時答疑解惑,避免出現(xiàn)負面輿論影響。
三、明確改造標準
已申請過農(nóng)村區(qū)域養(yǎng)老服務中心建設(shè)補助的鄉(xiāng)鎮(zhèn),不得重復申請改造。各地要參照《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計標準》(JGJ450-2018)、《老年養(yǎng)護院建設(shè)標準》(建標144-2010)等相關(guān)標準規(guī)范,結(jié)合本地實際合理設(shè)定鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院改擴建的建設(shè)規(guī)模和建設(shè)內(nèi)容。
(一)床位建設(shè)。擴建新增護理型床位,項目建成后總床位應不少于80張,且不得超過200張,項目建設(shè)床均面積宜在27.5-32.5平方米之間,護理型床位占比不低于60%。
?。ǘ┫栏脑臁?/b>要把保安全、防風險放在突出位置,結(jié)合養(yǎng)老服務領(lǐng)域安全生產(chǎn)治本攻堅三年行動,對照《養(yǎng)老機構(gòu)重大事故隱患判定標準》(民辦發(fā)〔2023〕13號),逐項做好排查整改。
(三)適老化改造。要對房屋建筑及設(shè)施按照功能性質(zhì)合理分區(qū)并進行適老化改造,確保有意愿入住的特困人員全部實現(xiàn)集中供養(yǎng);有條件的地方可對照智慧養(yǎng)老院標準,增設(shè)應急呼叫系統(tǒng)、安全監(jiān)控系統(tǒng)等。
?。ㄋ模┰鰪婇L期照護功能。增設(shè)失能人員生活服務照護單元以及醫(yī)療護理、康復服務等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合照護單元,并配備相應比例專業(yè)化照護人員,優(yōu)先滿足縣域內(nèi)失能、部分失能特困人員集中照護需求,重點為特困人員、經(jīng)濟困難的失能失智老年人、計劃生育特殊困難家庭老年人提供無償或低償托養(yǎng)服務。
(五)設(shè)施設(shè)備購置。各地應結(jié)合實際參照《社區(qū)老年人日間照料中心設(shè)施設(shè)備配置》(GB/T 33169-2016)購置設(shè)施設(shè)備,一般不超過項目總投資的30%。
四、資金安排
鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級改造資金,由省級福彩公益金、地方財政資金、引進社會資本投資運營等多渠道組成。省級福彩公益金采取因素法分配,考慮各地需求、財力和績效因素,用于補助項目新改擴建、購買相關(guān)設(shè)施設(shè)備等。同一項目不得重復申請不同省級專項資金。項目屬地要認真履行主體責任,進一步加大資金投入力度,夯實項目資金拼盤,統(tǒng)籌爭取中央預算內(nèi)投資、超長期國債等支持。
五、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導。各地要積極爭取當?shù)攸h委和政府的重視和支持,將鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級改造作為保障困難群眾基本生活、提升公辦養(yǎng)老機構(gòu)能力的基礎(chǔ)性工程,列入政府重要議事日程,加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào),強化資金保障,加大推進力度。
(二)落實規(guī)劃銜接。加強與“十四五”養(yǎng)老服務有關(guān)規(guī)劃、“十四五”積極應對人口老齡化工程和托育建設(shè)實施方案等的銜接。要認真做好項目審批、用地審批等前期工作,落實建設(shè)條件,確保資金一經(jīng)下達即可開工建設(shè)。
?。ㄈ┖粚嶍椖壳捌?。各地申報項目前期工作條件要成熟,項目應已備案或可研已批復。各縣(市、區(qū))申報材料應包括項目資金申請報告、項目投資備案表或可研審批文件、項目業(yè)主單位蓋章的項目承諾函。
(四)強化績效評估。各地民政與財政部門要密切配合,分工協(xié)作,共同做好本地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院轉(zhuǎn)型升級實施方案的組織實施、監(jiān)督管理與績效評估。各縣(市、區(qū))民政部門要擔負起推進本地區(qū)轉(zhuǎn)型升級工程的職責,落實改造要求,嚴把工程質(zhì)量。
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